Welkom, Gasten
Gebruikersnaam: Wachtwoord: Onthoud mij

Onderwerp: bijschildklieren en radioactief jodium

bijschildklieren en radioactief jodium 5 jaren 2 weken geleden #11504

  • tjitskeb
  • tjitskeb's Profielfoto
  • Offline
  • Senior
  • Berichten: 39
  • Ontvangen bedankjes 9
Al weer heel wat jaren geleden ben ik behandeld met radio-actief jodium in een erg hoge dosering waardoor mijn schildklier volledig verschrompeld is. Niet zichtbaar meer op echo's en ander beeldmateriaal. Ik vroeg me af of een behandeling met radio-actief jodium ook van invloed is op de bijschildklieren. Ik ontwikkel osteoperose. Ondanks jarenlange medicatie hiervoor is de botdichtheid opnieuw ernstig afgenomen.
Ik wil graag weten of hier een relatie ligt met de behandeling van mijn schildklier. Het valt mij op dat een rechtstreekse vraag aan een internist geen rechtstreeks antwoord oplevert.
The administrator has disabled public write access.

bijschildklieren en radioactief jodium 5 jaren 2 weken geleden #11510

  • Kiek
  • Kiek's Profielfoto
  • Offline
  • Gold
  • Berichten: 275
  • Ontvangen bedankjes 121
Hallo Tjitskeb,

Op PubMed zocht ik met de termen hypoparathyroidism-radioactive-iodine (55 hits) en daarna met hyperparathyroidism-radioactive-iodine (34 hits).

Eigenlijk maar weinig hits.
Ik begrijp dat er soms een voorbijgaande verlaging van de PTH plaatsvindt 6 maanden na RAI.
Ook hyperparathyroidism lijkt voor te komen.

Het is wel duidelijk dat de paraschildklieren heus een dreun(tje?) krijgen na RAI. En zich meestal weten te herstellen.

Je weet natuurlijk dat teveel schildklierhormoon ook osteoporose kan geven.
Ik hoop dat je een oplossing vindt.

Hartelijke groet,
Kiek
The administrator has disabled public write access.

bijschildklieren en radioactief jodium 5 jaren 2 weken geleden #11512

  • Bella
  • Bella's Profielfoto
  • Offline
  • Junior
  • Berichten: 18
  • Ontvangen bedankjes 25
Hoi Tjitske,

Het antwoord is ja, er is 'n relatie maar het komt niet vaak voor. Mensen met hyperthyreoïdie die in het (verre) verleden behandeld zijn met radio-actief jodium hebben inderdaad 'n verhoogde kans (weet niet hoe groot die is) op bijschildklierlijden: hyperparathyreoïdie. Dit wordt veroorzaakt door 'n goedaardig gezwel (adenoom) van één of meer bijschildklieren, dat willekeurig (grote) hoeveelheden hormoon (PTH) produceert. Bijschildklierlijden door behandeling met radio-actief jodium treft altijd één bijschildklier, die zich altijd vlakbij de (voormalige) schildklier bevindt: op hol geslagen door de nabije radioactiviteit.

Hyperparathyreoïdie als (laat) gevolg van behandeling met radio-actief jodium voor schildklierziekte is 'n gekende oorzaak van bijschildklierlijden. In verreweg de meeste gevallen is onbekend waarom zo'n adenoom van de bijschildklier ontstaat.

Het gebrek aan rechtstreeksheid is mij ook opgevallen, net als 'n verbluffend gebrek aan up-to-date kennis. Dus: als je bijschildklieren klieren, parathyroid.com lezen, en je arts ook.

Sterkte!
Bella

...

www.parathyroid.com/causes.htm
Hyperparathyroidism Cause #3:

Radioactive Iodine Therapy in the Past for Thyroid Problems. This is about 1.5% of all parathyroid patients.

As you know by now, the thyroid and the parathyroids are un-related. But, they are next-door neighbors in the neck, and they share the same arteries and veins. Thyroid disease is occasionally treated with radioactive iodine. The thyroid is unique in that it is the ONLY tissue in the body that can absorb iodine. So, doctors can give a poisonous form of radioactive iodine to kill the thyroid. This is used occasionally in patients who's thyroid gland is making too much thyroid hormone (hyperthyroidism) (read more about hyperthyroidism on our sister web site EndocrineWeb.com). This will kill the thyroid cells and thus cure the hyperthyroidism. Radioactive iodine is also given to patients if they have thyroid cancer (read more). Once the thyroid is all removed by a surgeon, an endocrinologist will often give radioactive iodine to kill any more cells that may be left behind. This therapy makes thyroid cancer one of the most curable cancers of all! Please don't get confused with the radioactive iodine that is used for x-ray tests like the thyroid scan. This is a different isotope of radioactive iodine and it does not kill any thyroid cells. We are only concerned about Iodine 131 therapy.

Well, some people who have had radioactive iodine therapy for the treatment of a severe thyroid problem can (rarely) develop parathyroid problems. Just like seen in Lithium therapy, the parathyroid disease that occurs after Iodine 131 therapy occurs 20 or more years later (about 25 years is average but can be seen in as little as 15 years). Unlike the parathyroid disease seen following long-term Lithium therapy, however, the parathyroid disease seen many years after Iodine 131 therapy almost always involves just one parathyroid gland. Yep, one of the parathyroid glands develops an adenoma... just like number one above. It is extremely rare for patients who have been exposed to radiation (as in radioactive iodine, or via radiation treatments discussed below) to involve more than one parathyroid gland. We've seen this only a few times in treating hundreds of these patients. Thus, if you have had radioactive iodine ablation (killing) of your thyroid gland in the past, it is important to tell your parathyroid surgeon (again, hopefully your surgeon will understand the relationship and understand its implications).

We operate on patients who have had radioactive iodine therapy about every other day (we do 12 operations per day). It is an interesting observation that these parathyroid tumors are located right next to where the thyroid used to be located. Of course this is because the parathyroid gland which developed into a tumor had to be right next to the thyroid gland in order to be exposed to the radioactive material within the thyroid. It is this radioactive iodine which caused the damage to the parathyroid's DNA which resulted in the formation of a tumor (just like the Incredible Hulk!). Thus, patients who have parathyroid tumors years after having radioactive iodine treatment (I-131) never have a parathyroid tumor that is located in their chest or any other weird location. It's always in the neck!
Altijd nuchter prikken, dus ook zonder inname van schildklierhormoon, anders zijn de waarden teveel beïnvloed door andere factoren en niet meer goed te interpreteren.
The administrator has disabled public write access.
Bedankt door: Kiek

bijschildklieren en radioactief jodium 5 jaren 2 weken geleden #11513

  • Kiek
  • Kiek's Profielfoto
  • Offline
  • Gold
  • Berichten: 275
  • Ontvangen bedankjes 121
Dat is nog eens duidelijke informatie.
Ik las zojuist dat parahyperthyreoidie na gemiddeld 25 jaar na RAI vooral mensen zijn die op kinderleeftijd met RAI behandeld werden voor Graves.

Wat straling in dit verband kan doen laat een voorbeeld uit de praktijk zien.
Uit de Thyroidmanager vertaal ik het als volgt:

De vrouw ontwikkelde een cysteuze bijschildklieradenoom met hyperparathyreoïdie, meerdere schildklieradenomen, folliculair kanker, en toxische adenomen die hyperthyreoïdie veroorzaakten.
Deze tumoren werden gezien in een klier die veranderingen toonde passend bij eerdere blootstelling aan straling.


www.thyroidmanager.org/chapter/thyroid-cancer/
M.P., 52-Year-Old-Woman: Thyroid Radiation and Multiple Gland Abnormalities
This patient developed a cystic parathyroid adenoma with hyperparathyroidism, multiple adenomas of the thyroid, follicular carcinoma, and multiple functioning adenomas that produced thyrotoxicosis. All of these tumors occurred concurrently in a gland showing changes typical of prior radiation exposure.
The administrator has disabled public write access.
Tijd voor maken pagina: 0.049 seconden
Gemaakt door Kunena